Съдържание:
- Пълно покритие срещу основно покритие
- Пълно покритие зависи от застрахователния доставчик
- Условия на Вашия план
- Специални обстоятелства и здравеопазване
Здравото покритие може да бъде трудно за разбиране. Има толкова много термини, които трябва да разберете, когато говорите за планове за медицинска застраховка, които може да ви се стори, че трябва да сте лекар, за да разберете всичко. Ако се чудите какво представлява "пълното здравно покритие", трябва да разгледате няколко различни неща.
Пълно покритие срещу основно покритие
Пълното покритие обикновено означава, че можете да получавате каквото и да е необходимо лечение, което се предлага от вашия доставчик на здравни услуги. Основното покритие обикновено се ограничава до ограничени профилактични грижи и прегледи, както и до някои спешни служби.
Пълно покритие зависи от застрахователния доставчик
Всяка медицинска застрахователна компания ще определи "пълно покритие" малко по-различно. Като цяло, пълното покритие означава, че трябва да можете да посетите лекар за всичко - от редовни прегледи до извънредни ситуации. За да знаете какво точно ви дава вашата компания, ще трябва да поискате копие от вашата политика и да я прочетете като покритие. За повечето политики за пълно покритие, ще има раздел във вашата политика, наречен "изключващ ездач", който изброява медицинските условия, за които не сте покрити, така че можете да приемете, че ще бъдете покрити с почти всичко останало. Четенето през вашата политика отнема много време, така че ако имате нужда от бързи отговори за това, което е покрито, направете обаждане до вашия доставчик на застраховки и попитайте.
Условия на Вашия план
Дори ако имате пълен медицински план, трябва да сте запознати с условията на вашата политика. Само защото заглавието казва, че пълното покритие не означава, че сте обхванати във всички обстоятелства. Например, вашата застраховка може да бъде ефективна само ако отидете на определени лекари в някои болници. Може да се наложи да плащате за лечението си предварително в рамките на някои политики, или може да сте отговорни за скъпо плащане или приспадане. Също така може да се наложи да потърсите предварително одобрение, преди да получите медицинска помощ, или вашата застраховка може да откаже вашето искане. Уверете се, че сте запознати поне с основните термини на вашия план, преди да трябва да отидете на лекар.
Специални обстоятелства и здравеопазване
Едно нещо, което трябва да осъзнаете относно пълното здравно покритие е, че обхваща общо медицинско лечение, но не и специални медицински състояния или обстоятелства. Например, дългосрочното здравно осигуряване осигурява на пациента грижа като къпане, обличане и обикновено се грижи за човек, който е психически или физически увреждан. Тази застраховка може да се използва, за да се грижи за някой в старчески дом или хоспис, и да не се покрива от нормален план за пълно покритие.