Съдържание:
- Вземания под различни видове застрахователни планове
- Обезщетения за претенции по различни видове сметки
- Потвърждаване на исканията
В днешната индустрия за здравеопазване, застраховката е от съществено значение за вас и вашето семейство. Съществуват различни видове здравноосигурителни искове и всяка от тях има свои условия по отношение на покритието и възстановяването. В зависимост от Вашите застрахователни нужди и изисквания, ще трябва да направите най-подходящата претенция.
Вземания под различни видове застрахователни планове
Повечето здравноосигурителни планове имат различни видове искове за застрахования. Например, при схема на предпочитана организация на доставчици (PPO), можете да получите лечение от всеки доставчик на здравни услуги, а застрахователната полица ще покрие разходите. Според плана за организация на здравна поддръжка (HMO) застрахователните компании ще покриват разходите само ако лечението идва от определени лекари, болници и клиники, които са посочени в политиката.
С груповия план за здравно осигуряване, лицата в групата могат да кандидатстват за претенции за своите разходи в случай на някакъв здравен проблем. Застраховката за дългосрочни грижи, за разлика от други планове, може да изисква възстановяване на разходите за лечение на всяко продължително заболяване, дегенеративно състояние или когнитивно разстройство или други подобни увреждания.
Обезщетения за претенции по различни видове сметки
С гъвкавите разходни сметки в здравноосигурителната полица, застрахователният титуляр може да използва предплатени долари за лечение на определени специфични медицински разходи и свързани с тях разходи. Със споразумение за възстановяване на здравното осигуряване, застрахованият може да претендира за възстановяване на част от разходите за лечение на членовете на семейството. Здравните спестовни сметки дават възможност на осигурените да спестяват и влагат пари за медицински разходи и имат данъчни предимства.
Потвърждаване на исканията
Какъвто и да е видът на иска, застрахованият ще трябва да предостави определени документи на застрахователя. Тези документи могат да включват подробности за полицата, попълнен формуляр за искане и сметки за лечение, включително тези от тестове и рехабилитация, предписани от лекаря. Може също да се наложи да опишете характера на заболяването, което изисква лечение, или да представите друга документация за медицински разходи. Тези документи ще помогнат на застрахователните компании при обработването на претенциите и ще помогнат да се изключи възможността за измамни и неверни твърдения.